dimanche 19 février 2017

673. Au Portugal, la moitié de la population âgée n'a pas une seule dent

Les données proviennent de l'Organisation non gouvernementale (ONG) Mundo a Sorrir, dans le cadre du projet porte-à-porte Smiles qui, pendant environ quatre ans, a favorisé l'amélioration des indices de santé bucco-dentaire. Ce projet a contribué à réduire le risque d'infections parodontales et de pathologies buccales, ainsi que la prévention des infections ou des maladies associées aux prothèses dentaires chez les personnes âgées. Le projet a été innovant au Portugal et en Europe, est né à Porto en 2012 et rejoint le nouveau consortium Porto4Ageing, créé dans le cadre de la récente application de la région de Porto à la classification de site européen de référence dans le domaine du vieillissement actif et en bonne santé.
Selon le dentiste, fondateur de l'ONG Mundo a Sorrir, Miguel Pavão, la grande majorité de la population croit que la perte de dents est une conséquence naturelle et inévitable de l'âge, une idée fausse qui dérive des exemples que nous avons des parents et amis âgés . Les principales causes de ce phénomène sont l'aboutissement d'un faible investissement dans la santé bucco-dentaire et la santé, associé à une routine de soins d'hygiène bucco-dentaire réduite. Miguel Pavão dit également que la santé bucco-dentaire chez les personnes âgées est un problème négligé qui influe négativement sur la qualité de vie des personnes âgées et a des répercussions négatives sur la santé générale. Il est clair que la mauvaise santé bucco-dentaire a des conséquences dans les relations interpersonnelles. Les gens qui ont une bouche saine sont ceux qui ont une estime de soi plus élevée. C'est pourquoi des projets tels que les Sourires porte-à-porte sont si nécessaires et nous devons continuer à parier sur cette population cible, puisque plus de 15 000 bénéficiaires et 300 institutions couvertes par le projet démontrent que nous ne pouvons pas arrêter et, en ce sens , Nous préparons une nouvelle application à cette fin.
Par une approche préventive et formative, le projet visait à sensibiliser et à faire prendre conscience que le vieillissement ne signifie pas une diminution du bien-être. Miguel Pavão explique que la santé bucco-dentaire dans le troisième âge consiste à maintenir des dents saines et des structures adjacentes, maintenir la santé, la fonction et l'esthétique dans leur plénitude et qui fournit le bien-être et la qualité de vie à l'individu. Ces objectifs ont été atteints par des actions de promotion de la santé, le dépistage oral des personnes âgées, la formation des professionnels, le renvoi aux interventions, le suivi des lésions et l'ajustement des prothèses, entre autres.
En 2012, le projet Smiles porte-à-porte a reçu la 1ère place dans le prix CIS-Porto, après sa mise en œuvre à Porto. Un an plus tard, en 2013, Mundo a Sorrir a étendu le projet au continent portugais, après avoir obtenu la 1ère place dans le prix des aînés de BPI. En 2014, elle a reçu le soutien de la Fondation Calouste Gulbenkian et de la société VOCO GmbH.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que, d'ici à 2025, le groupe d'âge comprenant les personnes âgées de 65 ans et plus est celui qui connaît la plus forte croissance. L'OMS avertit également que des millions de personnes âgées dans le monde ne reçoivent pas les soins bucco-dentaires dont elles ont besoin en raison du manque de sensibilisation des gouvernements à ce problème.

672. Les médecins dentaires défendent un nouveau programme de santé bucco-dentaire à Madère

La délégation de Madère de l'Ordre des médecins dentaires a défendu aujourd'hui à Funchal que le gouvernement régional doit reprendre le programme d'information et de promotion de la santé bucco-dentaire, en raison de l'augmentation du nombre d'enfants atteints de caries dentaires.
Nous devons investir dans le domaine de l'information et de la promotion de la santé bucco-dentaire, non seulement dans les écoles, mais aussi dans l'information des parents. Nous ne pouvons pas perdre ce que nous avons fait pendant 15 ans dans les écoles de la région, a déclaré le président de la délégation des Médecins Dentistes, Gil Alves, après une rencontre avec le secrétaire régional de la Santé, João Faria Nunes.
Le programme de promotion de la santé bucco-dentaire dans la Région autonome de Madère est suspendu et l'Association des dentistes reconnaît que, si elle est reprise, une nouvelle méthodologie devrait être appliquée, non pas par manque de ressources humaines mais financières.
Gil Alves a souligné l'augmentation de l'indice des maladies, en particulier les caries et les maladies des gencives, et a regretté que le comité, créé par l'ancien gouvernement régional, dans le cadre d'une intervention précoce dans le diagnostic du cancer de la bouche, ne se soit pas poursuivi.
Nous voyons, dans notre pratique clinique, des enfants de 3 et 4 ans atteints de lésions de la maladie de la carie dentaire, a souligné Gil Alves, soulignant: nous sommes contraints de ne traiter que la maladie et ne pas l'empêcher.
Le président de la délégation de Madère de l'Ordre des médecins dentaires a également déclaré que le secrétaire régional était réceptif aux préoccupations et a même communiqué qu'il nommera un dentiste pour aider à la mise en œuvre des mesures de santé bucco-dentaire dans la région.
* * *
Les programmes de santé bucco-dentaire devraient être réalisés en tenant compte des ressources disponibles. Le Service national de santé devrait inclure les moyens physiques, humains et financiers pour intégrer la santé bucco-dentaire dans les centres de santé et les unités de santé familiale. Au cours des trente dernières années, le secteur privé n'a pas encore contribué à résoudre le problème de l'accès inégal des Portugais aux soins de santé buccodentaire et a utilisé les ressources publiques de manière très douteuse dans les résultats finaux obtenus. Il incombe aux pouvoirs publics d'intégrer la santé bucco-dentaire au Service national de santé et de garantir l'égalité d'accès de tous les Portugais aux soins de santé bucco-dentaire. Par exemple, on ne peut pas continuer à permettre à une personne d'assumer des comportements à risque et de contracter certaines maladies et donc d'avoir un accès privilégié aux soins de santé bucco-dentaire; Il faut mettre un terme à cette discrimination si négative pour tant de millions de Portugais.

jeudi 2 février 2017

671. PORTUGAL: Il n'y a que 20 dentistes pour tous les hôpitaux et centres de santé

Chaque année, entre 500 et 600 dentistes sont formés en moyenne au Portugal. Mais pour ceux qui quittent le collège, les options sont fondamentalement deux: la médecine privée ou l'émigration. La santé buccodentaire reste une réalité de service public très limitée. Une vingtaine de dentistes travaillent dans des centres de santé. C'est-à-dire, un pour chaque demi-million d'utilisateurs. Pour la première fois, un gouvernement a supposé qu'il s'agit d'une priorité et, à la fin de l'année, il a entrepris des expériences pilotes avec des dentistes en soins de santé primaires. La proposition de l'Ordre des Dentistes a été remise hier au Ministère de la Santé.

Sur les 20 dentistes travaillant pour le SNS, la majorité se trouve dans la région de Lisbonne et de la vallée du Tage, six dans le cluster de centres de santé au nord, deux au centre et un en Algarve. Le projet pilote est conçu pour répondre aux besoins d'une population économiquement défavorisée et chroniquement malade. Mais à l'avenir, ce que l'on veut, c'est que ces soins de base, comme le dérangement, la dévitalisation, l'extraction des dents ou des prothèses, puissent tous atteindre le service public.
C'est ce qu'une grande partie de la population a besoin et qui sont les soins les plus recherchés. Nous nous félicitons de l'initiative du gouvernement, qui se concrétise est un énorme progrès dans l'accès aux soins de santé buccodentaire de base. Il répondra aux exigences du SNS dans l'équité d'accès, dit au Orlando Orlando Monteiro da Silva, le canon des dentistes. Jusqu'à présent, une partie de la population - les femmes enceintes, les enfants et les jeunes, les personnes âgées avec solidarité et les patients atteints du VIH - ont eu accès à ces soins grâce au contrôle dentaire, ce qui est important à maintenir, Dit le baston. L'année dernière, 545 000 chèques dentaires ont été délivrés et 413 000 ont été utilisés. En mars, le projet sera étendu aux jeunes de 18 ans. Dans un entretien avec DN Henrique Botelho, coordinateur de la réforme pour les soins de santé primaires, a expliqué que c'est un projet qui se poursuivra.
L'Organisation Mondiale de la Santé recommande un médecin dentistes pour chaque 2500 habitants. Le Portugal est plus que satisfaisant, mais seulement dans le secteur privé, où il ya plus de cinq mille cliniques: un dentiste pour 1236 habitants. Le pays compte 8500 dentistes inscrits dans l'Ordre et 1200 autres travaillent hors du pays, principalement en Angleterre (59%) et en France (12%). Mais l'offre se traduit-elle par des soins? Plus de 50% de la population n'a pas accès aux soins de base. Une partie importante ne peut pas les payer et l'assurance maladie qui garantit cette spécialité est coûteuse, dit-il, considérant qu'il doit y avoir un médecin dentiste par le centre de santé et dans les plus grands plus d'un professionnel.
Depuis sa création, le SNS n'a jamais eu de soins de santé bucco-dentaire. D'abord il n'y avait pas beaucoup de professionnels, alors c'était une option politique, peut-être qu'on pensait que ce n'était pas fondamental. Il est la réalisation que c'est une spécialité qui n'est pas bon marché, que vous avez besoin de ressources financières pour équiper les espaces. Il est regrettable qu'il n'y ait jamais eu d'équipement dans les soins de santé primaires, regrette-t-il.
Pour Rui Nogueira, président de l'association des médecins de famille, avoir des dentistes dans les centres de santé devrait être une priorité absolue, ce qui suggère deux façons de faire: l'un est des dentistes dans les centres de santé, l'autre est des conventions avec les bureaux et assurer un accès direct. Nous devons nous demander si c'est un service facile à installer et à maintenir? Un système de convention peut garantir une réponse plus rapide et avec moins de coûts. Dans les centres de santé plus périphériques et isolés, nous pourrions avoir le service. Les deux solutions peuvent travailler ensemble. Le médecin affirme également qu'il serait essentiel d'avoir des hygiénistes buccaux dans tous les centres de santé.
Une autre priorité, dit Orlando Monteiro da Silva, sont les dentistes dans les hôpitaux publics à l'équipe avec les stomatologues, une spécialité qui compte 167 professionnels travaillant dans le SNS. Plus de 80% ont plus de 50 ans. Il est nécessaire de penser à long terme dans des équipes mixtes si nous voulons donner une couverture multidisciplinaire. Nous devons avoir des équipes dans les hôpitaux pour traiter les traumatismes, les patients opérés, les hémophiles, les patients profondes qui ont besoin d'anesthésie pour les traitements dentaires, le cancer de la bouche, dit-il.