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Pour: Portugal - contribution à la santé ORALE AU PORTUGAL (Suggestions laïque sur trois thèmes pour un projet national portant sur la dentisterie).
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I - LA MEDECINE EN MÉDECINE DENTAIRE
SERVICE NATIONAL DE SANTE
Un jour, le baume de la science a dû venir à la blessure des personnes souffrant Miguel Torga (11 avril 1978). Lorsque Miguel Torga s'attend à ce que la victoire se révélerait le National Health Service, ne pense pas que partie de l'anatomie serait mutilé dans la planification des soins de santé de base au Portugal.
Alors que dans Novembre 1974 à être fournis sous forme de subventions pour lancer les fondements de la Santé Service national (SNS en langue portugaise) de fournir des soins de santé universel et gratuit par voie orale, 30 ans plus tard, après la création du Service de santé national, la dentisterie est une lacune reporté indéfiniment dans le SNS.
Depuis, l'importance de la santé bucco-dentaire dans l'équilibre global du corps humain et après avoir établi l'importance de la dentisterie en liaison avec les différentes spécialités médicales, il est incompréhensible que la fourniture de soins de santé bucco-dentaire est ignoré dans le modèle de la Santé nationale portugaise Service.
Considérant que l'actuel Premier ministre de classer le SNS comme la grande réussite sociale de la démocratie moderne, les conditions sont créées pour aider à cette demande a été la création d'un système de santé publique. Il est essentiel de sensibiliser l'Etat à l'inclusion de la santé buccodentaire dans le SNS qu'elle se conforme à l'impératif constitutionnel.
Malgré les avancées et des reculs sur le concept d'un service public de santé au Portugal est important d'alerter la personne chargée de coordonner l'étude sur la durabilité de la SNS - Jorge Simões - reconnaît que le seul service où il ya une universalité dans l'art dentaire SNS. En outre, il admet que le montant perdu dans les conventions doivent être appliquées dans les soins de santé bucco-dentaire.
En contrepoint à cette évaluation, nous avons la réalisation choquant que le ministre de la Santé, Ana Jorge, avoue qu'elle ne savait pas combien de comptes en coûterait pour mettre dentistes dans tous les centres de santé. Situation devient plus gênant lorsque le ministère de la Santé affirme qu'il est plus rapide à conclure des accords avec le secteur privé que de créer un service public de santé bucco-dentaire. Cette ignorance insouciante est le témoignage que, dans trente ans n'était pas un plan pour l'intégration structurelle de médecine dentaire de la santé au Portugal.
Connaître les bases de l'argumentation qui a conduit António Arnaut de créer le National Health Service est facile de montrer qu'il n'existe aucune alternative (soit un système de co-paiements, est un système d'opting out ou d'un système de partenariats public-privé) permettra de réduire les charges l'Etat, ni d'autre part d'améliorer les soins fournis. Comme le dit Arnaut, ces partenariats ne sont d'intérêt pour les investisseurs car elle leur garantit, à l'avance, de payer un profit sans risque.
Ainsi, le modèle actuel check-dentiste, est une occasion manquée où nous pouvons voir non seulement un gaspillage de l'échiquier, comme la violation des piliers fondamentaux du Service national de santé: leur universalité et de gratuité.
N'est-il pas que le rapport de l'Organisation mondiale de la Santé 2007, stipule que le financement public du système de santé bucco-dentaire au Portugal n'est pas exhaustive. Un programme qui rabaisse la prévention, qui met l'accent sur les traitements curatifs, qui décline l'intervention au niveau de l'école et ne pas assurer une protection universelle, globale, pluridisciplinaire, et prévus ne peuvent être classés comme incompréhensible!
António Arnaut comme le préconise le 16 mai 1979 (date de son discours de clôture du débat parlementaire de la National Health Service) un projet de santé publique doivent fournir pour l'articulation avec les établissements privés que dans des cas exceptionnels. Ajout de l'énormité d'euros dépensés (presque) sans conséquence pour la vérification de l'initiative de soins dentaires et l'ajout de fonds injectés dans les sous-systèmes et des conventions pourrait créer un art dentaire publique sans aucune perturbation sur le budget de l'Etat.
Un système de partenariat public-privé devrait être envisagée que dans les zones adjacentes et des situations extrêmes où il n'est pas possible de fournir des services médicaux ou dentaires lorsque la réactivité de l'Etat est insuffisante pour assurer l'intégrité du patient. Ainsi, comme dans beaucoup d'autres disciplines médicales, le National Health Service et les établissements de santé privés doivent exister sans mettre en péril la liberté de choix du patient, l'universalité des soins, voire la survie de chacune de ces options (comme on en trouve dans toutes les spécialités médicales dans 30 années de service national de santé).
Ces remarques générales, il est inévitable étant donné que le National Health Service n'a pas encore atteint leur devise tout en art dentaire n'est pas considérée comme une partie intégrante. Les dentistes doivent être considérées comme un investissement plutôt qu'un coût.
Ainsi, il est crucial:
-Modifier les lignes de la pensée de l'Ordre des dentistes qui trouvent plus facile et moins coûteux d'articuler les cliniques privées que de créer un service national de santé intégré à la médecine dentaire (RTP1 - Juin 16, 2009);
-Élaborer un plan d'action national portant sur des interventions de prévention au niveau scolaire;
-Intégration de l'art dentaire dans tous les centres de santé, les unités de santé de la famille et d'autres institutions de santé publique afin que ces structures pourraient être fournis tous les traitements de base (préventif et curatif) santé bucco-dentaire;
-Inclure la médecine dentaire dans les services d'urgence de tous les conseils locaux et les hôpitaux de district;
-Introduire le concept de périphériques à chaque dentiste une fois diplômés d'assurer une couverture complète de soins de santé bucco-dentaire (mais oublié sur la volonté explicite du Secrétaire général sortant de mettre en place un stage non rémunéré);
-Insérer la médecine dentaire au sein d'équipes multidisciplinaires d'hôpitaux centraux afin que nous puissions répondre efficacement à tous les cas cliniques complexes et différenciées.
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II - CONSTRUCTION D'UNE PROFESSION
CRÉDIBLE FONDÉE EN PRATIQUE
Leopard meurt quand laisse votre peau. L'homme meurt quand il quitte sa réputation (proverbe chinois). Entre le bon sens n'a pas toujours existé une association positive entre la dentisterie et les qualités d'intégrité, de crédibilité et de professionnalisme. Sont des raisons essentiellement historiques et culturels qui conduisent à cette conclusion: la conjecture qui a pris soin pendant des années la santé bucco-dentaire des populations, comme les symptômes de la douleur qui vivait avec la routine quotidienne, jamais contribué à la construction de la considération que mérite la dentisterie.
Cependant, la classe des dentistes a également sa part de responsabilité dans le manque de reconnaissance sociale de son travail. Il est pour le dentiste lui-même se battre pour sa crédibilité dans la fourniture globale des soins de santé. Le respect d'une lettre doit commencer l'exercice par eux-mêmes.
Ainsi sont les dentistes qui doivent développer leur manuel de bonnes pratiques et de la demande, par l'intermédiaire des structures créées à cet effet, l'éthique et les codes sont appliqués dans la pratique clinique quotidienne. Toute profession organisés en coopérative a le devoir de critiquer la mauvaise pratique. Ainsi, en plus d'un code professionnel de points dans un sens large, il est essentiel de créer des lignes de conduite en béton et explicite pour les différents professionnels.
Ainsi, il est impératif de créer un manuel de bonnes pratiques et les équipes de structuration, de sorte qualifié et indépendant, de superviser la conduite des dentistes. Dans ce guide de bonnes pratiques devrait inclure, par exemple, des lignes directrices dans le domaine de la thérapie, car, malgré le dentiste ont une option de choix de prescription, il convient de limiter ce pouvoir à une thérapie en particulier ne doit pas prescrire des médicaments qui ne sont pas dans la portée de son la pratique clinique. Ils doivent aussi dentistes, grâce à un consensus avec d'autres groupes professionnels, et déterminer les domaines d'action commune distincte de dentistes, médecins, dentistes, médecins spécialistes en chirurgie maxillo-faciale et aux hygiénistes.
Il est également essentiel d'établir la légitimité de la dentiste qui effectue les fonctions pour lesquelles il a été formé ou préparé, y compris des consultations avec l'abandon du tabac ou de traitements esthétiques comme la toxine botulinique.
Également à la structure d'une image crédible de leur profession, les canons ensemble de bonnes pratiques cliniques doivent s'écarter de la logique du marché qui ont été exposées à travers des campagnes de publicité choquante et techniques de marketing. Il est essentiel que les patients peuvent se distingue de celle d'un dentiste est différente de la pâte dentifrice et un détaillant que la logique n'est pas appliquée à la fourniture de services de santé.
Enfin, la crédibilité de la profession de dentiste est aussi le respect qui doit exister entre collègues. Grâce à la législation, les dentistes doivent adopter une solidarité permettant de lutter contre le sous-emploi qui nous nous rendons compte et d'appliquer la logique de la dignité de ceux qui ont embauché du travail sont embauchés.
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III - l'excellence en science
EXACTITUDE DE L'ENSEIGNEMENT
L'éducation et de la capacité de l'homme sont synonymes (Francis Bacon). Obsession Malgré sa bouche avec des mouvements et de l'anatomie de l'dents François Bacon n'avait jamais imaginé être cités pour montrer l'importance d'éducation dans le qualité des art dentaire. L'excellence du dentiste passe par leur supériorité en termes d'éducation, la science et de la formation continue.
Au niveau de l'éducation, l'enseignement universitaire est confrontée à un gros problème: un trop grand nombre façon dont les professionnels dont les compétences sont trop fragiles. S'il devient plus inquiétant de professionnels, plus inquiétant est le manque de préparation, avec lequel ils quittent le marché du travail. Profitant du Processus de Bologne, les établissements d'enseignement supérieur a augmenté le nombre d'emplois créés et plusieurs types d'études supérieures pour faire face aux problèmes de financement auxquels ils sont confrontés.
Ainsi, alors que cela prive les connaissances sur les pré-intentions ont connu une tendance à la baisse des pouvoirs conférés aux dentistes diplômés. Tout cela pour justifier la création de cours spécialisés et d'obtenir des emplois lucratifs dans les coupoles de l'enseignement. Contradictoire, il semble qu'elle est enseignée aux étudiants de moins qu'aujourd'hui, au moment de l'Canteras premier-né.
Ainsi, il est urgent d'intervenir de manière constructive au niveau de l'enseignement supérieur. L'histoire récente montre que l'autorégulation n'est pas uniforme et l'Ordre des dentistes de la presse de ces institutions d'adapter le numerus clausus aux besoins du marché du travail, d'établir des principes d'excellence dans les programmes scolaires et d'inculquer une doctrine de précision où la consanguinité et de terroriser les étudiants devenir un vague souvenir du passé.
En outre, d'un dentiste pour atteindre un niveau de supériorité est essentiel que les recycler leurs connaissances. Ainsi, il est essentiel de promouvoir des conférences et des formations que plus de foires vanité et marques de matériels, s'affirment comme des manifestations scientifiques de référence. Ceci appelle à une conférence annuelle avec un plus petit nombre de sujets et de connaissances qui favorise la qualité. Un plus petit nombre de chambres centrée sur les questions de la pertinence des changements fondamentaux pour faire une différence à cet événement. La crédibilité de cette conférence sera essentiel que les événements inévitables associés d'affaires s'éloigner de la décadence d'un jeu de simulation de situations.
Cette conférence, que la formation obligatoire d'autres qui doivent être promues par l'Ordre des dentistes, devrait faire partie d'un système de crédit mise à niveau nécessaire.
Comme d'autres organismes professionnels, l'Ordre des dentistes (OMD en langue portugaise) devrait exiger que le recyclage de l'art dentaire professionnelle grave. En même temps, le dentiste doit être pris en charge dans leur pratique clinique quotidienne. La création d'un groupe d'aide à la décision clinique est une idée clé pour atteindre la courte période de temps afin d'aider le dentiste dans la plus complexe des situations cliniques.
Toujours dans ce contexte la création de lignes directrices (qui sont plus de traductions de documents étrangers), il est essentiel pour guider et protéger les dentistes dans leur pratique.
Pour compléter cette triade d'obtenir la primauté de l'art dentaire est essentielle pour favoriser la création de connaissances, de stimuler la recherche en médecine dentaire et de nier le marasme de petites quantités que l'on observe la création d'articles de revue.
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RECYCLAGE DE L'ORGANISATION, DE L'INNOVATION APPROCHE, rêver sur l'avenir - Seuls les plus sages et les plus stupides des hommes ne changent jamais pour les hommes (Confucius).
La médecine dentaire au Portugal exige une ouverture à la société et en même temps à une restructuration de ses lignes directrices. Nous avons besoin d'une nouvelle direction avec plus de sens politique. L'Ordre des dentistes de penser plus globalement, pour défendre les médecins et dentistes en particulier, la lutte pour le bien commun de la population.
Vous avez besoin d'une pause dans cette volonté de maintenir le statu quo et d'atteindre plus de ce qui est considéré comme satisfaisant. Il est temps de promouvoir le prestige de la profession et à démocratiser l'accès aux soins médicaux et dentaires. Que la dentisterie est fait conformément à l'art.
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