vendredi 26 mai 2017

678. Les consultations sur la santé bucco-dentaire dans les centres de santé commencent à partir du samedi

À partir du samedi, les consultations sur la santé bucco-dentaire commencent à être mises en place progressivement dans les centres de santé, initialement destinés aux utilisateurs plus vulnérables et à partir de 2017, tous les utilisateurs enregistrés. Selon une commande publiée ce vendredi dans le Diário da República, à partir du 2 juillet, des expériences pilotes sont lancées dans certains centres de santé de la Grande Lisbonne et de l'Alentejo pour élargir le Programme national pour la promotion de la santé bucco-dentaire ( PNPSO). Dans la première phase, qui se déroule jusqu'au 31 décembre de cette année, les patients atteints de diabète, de néoplasies, de maladies cardiaques ou respiratoires chroniques, d'insuffisance rénale en hémodialyse ou de dialyse péritonéale et de patients transplantés, inscrits dans des groupes de centres (ACES) où les expériences pilotes sont Prendre place. Dans la deuxième phase, à compter du 1er janvier 2017, en fonction de l'évaluation des besoins non satisfaits et des délais d'attente, le projet peut être étendu à tous les utilisateurs inscrits dans ces ACES, de manière progressive et progressive, selon le renvoi Par le médecin de famille .
Dans le domaine de l'Administration régionale de la santé de Lisbonne et Vale do Tejo, les expériences pilotes auront lieu dans l'ACES d'Almada-Seixal (Centre de santé Monte da Caparica), Arco Ribeirinho (Centre de santé Moita), Moyen Tejo ( Santé de Fátima ), Lezíria (Salvaterra de Magos, Cartaxo et Centres de santé Rio Maior), l'estuaire du Tejo (Centres de santé Azambuja, Alenquer et Arruda dos Vinhos) et Oeste Oeste (Centres de santé de Lourinhã et Mafra -Ericeira).
Dans le cadre de l'Administration régionale de la santé de l'Alentejo, des expériences pilotes sont réalisées chez ACES Alentejo Central, à savoir dans les centres de santé Montemor-o-Novo et Portel.
Les utilisateurs inscrits dans ces centres de santé peuvent être renvoyés pour les consultations en matière de santé bucco-dentaire suite à une décision du médecin de famille et le médecin qui fournit la consultation en matière de santé bucco-dentaire devrait maintenir une étroite articulation avec les autres professionnels de l'équipe de santé familiale. L'ordonnance précise que les soins de santé bucco-dentaire inclus dans les expériences pilotes ne comprennent que les traitements jugés nécessaires en termes cliniques, ce qui laisse des interventions de nature strictement esthétique.
Actuellement, sous PNPSO, les enfants et les jeunes de moins de 18 ans sont enceintes, subissent une surveillance prénatale au Service national de santé, des bénéficiaires âgés du complément solidaire et des utilisateurs infectés par le virus du VIH / sida. Le PNPSO est examiné par la Direction générale de la santé jusqu'au 29 juillet 2016.

mercredi 26 avril 2017

677. MIGUEL STANLEY: il y a des bureaux avec 16 consultations quotidiennes; Les gestionnaires désamorcent le concept de médecine dentaire.

Célébrant 20 ans de profession et associé de plusieurs organisations étrangères, Miguel Stanley laisse plusieurs alertes et parle des avantages du service public. Le gouvernement a annoncé qu'il avait l'intention de renforcer les centres de santé avec les dentistes. Est-ce une étape importante?
Il existe plusieurs types de médecine dentaire: urgence, soins de base et reconstruction totale. L'introduction de la médecine dentaire dans le SNS (Service national de santé publique au Portugal) est très bonne pour les Portugais. Les traitements les plus simples devraient être dans le SNS. Je demande que mes taxes soient appliquées pour aider les Portugais qui souffrent de problèmes de base.
Quels sont les soins de base?
Restauration, dévitalisation simple, blanchiment des dents, prothèses amovibles. Cela je crois que le SNS peut garantir sans frais. Au-dessus de cette échelle, dans le cas de dévitalisations complexes, la reconstruction des gommes, implique des équipements et des stocks de matériel plus coûteux.  
Combien coûte la mise en place de la pratique dentaire?
Pour créer un bureau sous licence avec toutes les règles, le coût par armoire est formidable. Il nécessite plusieurs certifications et équipements pour les soins les plus élémentaires et pour les traitements les plus complexes. Si vous prenez la valeur du revenu, de la décoration et des coûts avec les ressources humaines, la création d'un bureau peut atteindre cent mille euros. Il peut être moins coûteux sans rayons X panoramiques ou CT, ce que je considère comme essentiel pour les implants dentaires. Le dentiste est presque obligé de travailler le côté le plus cher afin d'avoir une clinique ouverte. Il y a plus de 5 000 cliniques, qui doivent faire face à la concurrence et à un marché de plus en plus agressif.
Quels sont les effets de la concurrence?  
L'entreprise au Portugal est 100% privée, ce qui conduit à ce que souvent le seul objectif est le bénéfice. Il peut y avoir un survol des soins esthétiques et basiques. S'il y a tant de dentistes et aucun soutien de l'État, cela peut se produire. S'il y a des soins de base dans le SNS, et avec cette réglementation de l'État, cela peut être bon pour l'entreprise parce que les gens ne sont plus en otage des problèmes de base.
Mais il existe des règlements que les médecins doivent suivre.
Dans les affaires de la dentisterie, vous ne pouvez investir ou économiser que sur trois éléments: le matériel, le dentiste et le temps de consultation. Pour beaucoup, la seule façon de survivre est d'économiser sur le dentiste, sur le prix des matériaux - aussi longtemps qu'ils sont reconnus par l'Infarmed et dans la validité est acceptable - et au moment des consultations. Il y a des bureaux avec 16 consultations par jour. Les gestionnaires souillent le concept de médecine dentaire. La qualité et l'excellence viennent dans le temps. Je pense que l'existence de la médecine dentaire dans le SNS est fondamentale et que le temps moyen de consultation est d'une heure afin que le SNS, payé avec nos taxes, puisse enseigner la qualité de l'acte du médecin aux personnes.
Quels sont les risques de rendez-vous moins encombrants? Est-ce un manque de problème d'hygiène?  
C'est ma nouvelle bataille. Lorsque les gens demandent aux cliniques et aux cliniques quel est le prix d'un traitement particulier, ils devraient également se demander combien de temps ils dépenseront. Le temps moyen national par visite au Portugal est de 30 minutes. Les gens obtiennent plus de consultations et finissent par perdre leurs dents. Les assureurs paient par acte et la même valeur pour tous. Il n'y a aucune incitation à la qualité. Ce n'est pas un problème de manque d'hygiène.  
Comment le NHS peut-il changer cela?
Je comprends que le NHS augmentera la qualité de la qualité au fil du temps par consultation. Les lignes directrices indiquent que le temps moyen de désinfection entre les requêtes devrait être compris entre huit et dix minutes. Je ne peux pas dire qu'ils le font ou non, mais j'espère qu'ils le font. Je n'ai aucune indication de fautes, mais c'est une alerte.  
Ana Maia

676. Conceptsmile

Dentisterie opératoire: est la zone de la médecine dentaire qui est liée aux restaurations des dents en décomposition. Ces restaurations de nos jours sont très esthétiques en ce sens que la couleur de la restauration est égale à celle de la dent, améliorant ainsi son apparence
Endodontie: L' endodontie est la procédure médicale à effectuer lorsque la lésion carieuse atteint la pulpe dentaire (communément appelée Nerve). Ou pour une autre raison et la pulpe nécrotique, nous devons effectuer leur élimination totale, éliminant ainsi les bactéries présentes dans le canal et ensuite les remplir / les remplir.  
Chirurgie buccale: cette zone comprend une large gamme de traitements, de l'extraction de dents simple et complexe, de l'apicétomie, de l'élimination des kystes, de la chirurgie préprothétique lorsque cela est nécessaire et de la régénération osseuse, lorsqu'il n'y a pas suffisamment d'os qui rend impossible l'implantation.
Blanchiment des dents: c'est un traitement esthétique, qui peut se faire quand il y a peu de restaurations. C'est un blanchiment de la surface de la dent par le contact des substances actives. Le blanchiment externe peut être effectué à la maison par un bac ou dans le bureau. Chacun d'entre eux a ses indications et ses contre-indications et, en tant que tel, devrait être informé de votre dentiste. Une dent dévitalisée et obscurcie peut également être blanchie par blanchiment interne.  
La péridontologie: est la zone responsable de la prévention, du diagnostic et du traitement des maladies des gencives et des structures qui supportent les dents. La gingivite est une situation clinique souvent liée à l'inflammation gingivale et au saignement. Il est réversible lors de l'élimination de l'agent agressif (bactéries). La parodontite est le résultat de l'accumulation de plaque calcifiée (tartre) entraînant une perte de soutien osseux enveloppé dans la dent, ce qui provoque une mobilité dentaire et parfois une perte prématurée des dents.  
Prothèse amovible: la prothèse amovible est une solution que nous pouvons utiliser lorsqu'elle n'est pas possible pour des réhabilitations fixes (implants ou prothèses fixes). Ces prothèses peuvent être de deux types: Acrylique (Soutien direct sur la gencive) ou Squelettique (soutenu sur les dents et a une base métallique).
Dentisterie pédiatrique: cette zone est réservée aux enfants. L'objectif principal est d'éviter les caries et, pour cela, on peut mettre des scellants Fissure sur la surface occlusale de la dent sans caries pour qu'elle soit plus lisse. Dans cette consultation, il est également important d'expliquer à l'enfant les techniques de brossage, d'application topique du fluor et de la soie dentaire.
Implantologie: une spécialité de la médecine dentaire qui évolue constamment et a également un taux de réussite élevé. L'implant est un dispositif en titane qui n'est qu'une racine artificielle, permettant le remplacement d'une ou plusieurs dents, contribuant ainsi à une meilleure mastication, phonétique et esthétique. Après le placement de l'implant complètement indolore par la technique de l'anesthésie, nous procédons à la phase prothétique, c'est-à-dire au placement de la dent.
Orthodontie: cette zone vise à diagnostiquer , prévenir et traiter les irrégularités dento-faciales (dents courbées) qui empêchent l'occlusion correcte. Dans ce domaine, on utilise des appareils fixes (supports métalliques ou esthétiques) ou des supports amovibles qui corrigent ces problèmes, établissant ainsi une harmonie esthétique du sourire et favorisant la santé du système masticatoire par le mouvement dentaire et l'orientation de la croissance osseuse .  
Prothèse fixe: les prothèses fixes sont des structures en céramique fixées à la dent. Cette solution se démarque avant tout pour une haute esthétique, une force et un confort. Il y a des couronnes et des ponts. Les lames sont placées lorsqu'une dent est très détruite et lui donne ainsi une plus grande résistance. Les ponts sont indiqués pour les cas d'une ou plusieurs dents manquantes, une ou plusieurs dents artificielles étant attachées aux adjacentes, reproduisant l'esthétique dentaire naturelle.

mardi 21 mars 2017

675. Plan de réforme: Les médecins mettent en garde contre les contraintes sanitaires

Le plan national de réforme, présenté jeudi par le gouvernement, prévoit, entre autres mesures, le dépistage ophtalmologique dans 28 centres de santé (ACES) et des consultations dentaires gratuites dans le cadre de projets pilotes en cours de développement. En parlant à Lusa, Rod José Manuel Silva a considéré ces deux mesures positives, mettant en évidence l'inclusion de la médecine dentaire et la stomatologie dans les soins primaires du SNS (service de santé publique portugais). Nous accueillons la médecine dentaire dans les soins de santé primaires. Nous saluons les gommages ophtalmologiques qui vont être mis en place, mais ils doivent être faits avec les médecins et les dentistes du SNS, a déclaré José Manuel Silva, toujours en défense d'une carrière en médecine dentaire / stomatologie dans les soins de santé primaires dans le SNS. Il a également reconnu que l'État lui-même contribue au retrait des médecins au secteur privé en payant davantage aux médecins du secteur privé travaillant pour le SNS. Nous voyons avec une grande inquiétude, garder pour le secteur public la philosophie d'entrer un, laisser deux ou laisser deux, entrer un. Récemment, on a beaucoup parlé des infections hospitalières, et nous réalisons tous qu'il ya un manque dramatique de ressources humaines dans les hôpitaux. Le renforcement de l'embauche d'infirmières et d'assistants techniques et opérationnels n'est apparemment pas prévu et cela continuera de mettre en danger le fonctionnement, at-il dit. José Manuel Silva a également attiré l'attention sur la nécessité que les mesures prévues dans le Plan national de réforme ne soient pas prises par l'externalisation. Nous verrons comment l'expérience pilote sera mise en œuvre, puis comment elle sera analysée, mais il est positif, il y a eu un écart [absence] de la dentisterie dans le SNS, at-il souligné.

mardi 7 mars 2017

674. Mon dentiste: demandez votre crédit jusqu'au 9 mars

DECO est conscient que la clinique dentaire de mon dentiste (DIZIN - Saúde, SA), opérant dans tout le pays, subit un processus spécial de revitalisation (PER). Une analyse des plaintes des consommateurs a permis de conclure que la plupart des traitements budgétisés et contractuels ont été conclus grâce au financement de Popular Servicios Financieros. Dans de nombreux cas, il existe des traitements qui n'ont pas été atteints, c'est pourquoi les consommateurs ont un contrat de crédit actif.
Il s'agit d'un crédit à la consommation lié à l'entente de service. Dans ces situations de rupture de contrat, les consommateurs doivent se plaindre à l'institution financière - c'est-à-dire Popular Servicios Financieros -, car ils peuvent s'opposer au paiement des prestations. Les consommateurs qui détiennent ces crédits doivent envoyer une copie de leurs plaintes à nos contacts, afin de servir de médiateur au conflit avec les Services Financiers Populaires.
Pour les consommateurs qui ont contracté et payé directement à la clinique dentaire pour des traitements qui ne leur ont pas été fournis et pour lesquels ils n'ont pas été remboursés, ils doivent être portés à l'attention de l'administrateur judiciaire provisoire. La lettre type que nous avons fournie est préparée à cette fin. Il doit être envoyé avec accusé de réception, accompagné d'une copie de tous les documents pertinents.
Cette lettre doit être adressée au Dr. Carlos Cintra Coimbra Torres, Av. 25 de Abril de 1974, 23 - 1º A, 2795-197 Linda-a-Velha, dans le cadre du processus no. 2918 / 16.0T8SNT, qui exerce ses fonctions dans la Section Commerciale - J5 de Sintra - du District de Lisbonne Oeste.
DECO 

dimanche 19 février 2017

673. Au Portugal, la moitié de la population âgée n'a pas une seule dent

Les données proviennent de l'Organisation non gouvernementale (ONG) Mundo a Sorrir, dans le cadre du projet porte-à-porte Smiles qui, pendant environ quatre ans, a favorisé l'amélioration des indices de santé bucco-dentaire. Ce projet a contribué à réduire le risque d'infections parodontales et de pathologies buccales, ainsi que la prévention des infections ou des maladies associées aux prothèses dentaires chez les personnes âgées. Le projet a été innovant au Portugal et en Europe, est né à Porto en 2012 et rejoint le nouveau consortium Porto4Ageing, créé dans le cadre de la récente application de la région de Porto à la classification de site européen de référence dans le domaine du vieillissement actif et en bonne santé.
Selon le dentiste, fondateur de l'ONG Mundo a Sorrir, Miguel Pavão, la grande majorité de la population croit que la perte de dents est une conséquence naturelle et inévitable de l'âge, une idée fausse qui dérive des exemples que nous avons des parents et amis âgés . Les principales causes de ce phénomène sont l'aboutissement d'un faible investissement dans la santé bucco-dentaire et la santé, associé à une routine de soins d'hygiène bucco-dentaire réduite. Miguel Pavão dit également que la santé bucco-dentaire chez les personnes âgées est un problème négligé qui influe négativement sur la qualité de vie des personnes âgées et a des répercussions négatives sur la santé générale. Il est clair que la mauvaise santé bucco-dentaire a des conséquences dans les relations interpersonnelles. Les gens qui ont une bouche saine sont ceux qui ont une estime de soi plus élevée. C'est pourquoi des projets tels que les Sourires porte-à-porte sont si nécessaires et nous devons continuer à parier sur cette population cible, puisque plus de 15 000 bénéficiaires et 300 institutions couvertes par le projet démontrent que nous ne pouvons pas arrêter et, en ce sens , Nous préparons une nouvelle application à cette fin.
Par une approche préventive et formative, le projet visait à sensibiliser et à faire prendre conscience que le vieillissement ne signifie pas une diminution du bien-être. Miguel Pavão explique que la santé bucco-dentaire dans le troisième âge consiste à maintenir des dents saines et des structures adjacentes, maintenir la santé, la fonction et l'esthétique dans leur plénitude et qui fournit le bien-être et la qualité de vie à l'individu. Ces objectifs ont été atteints par des actions de promotion de la santé, le dépistage oral des personnes âgées, la formation des professionnels, le renvoi aux interventions, le suivi des lésions et l'ajustement des prothèses, entre autres.
En 2012, le projet Smiles porte-à-porte a reçu la 1ère place dans le prix CIS-Porto, après sa mise en œuvre à Porto. Un an plus tard, en 2013, Mundo a Sorrir a étendu le projet au continent portugais, après avoir obtenu la 1ère place dans le prix des aînés de BPI. En 2014, elle a reçu le soutien de la Fondation Calouste Gulbenkian et de la société VOCO GmbH.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que, d'ici à 2025, le groupe d'âge comprenant les personnes âgées de 65 ans et plus est celui qui connaît la plus forte croissance. L'OMS avertit également que des millions de personnes âgées dans le monde ne reçoivent pas les soins bucco-dentaires dont elles ont besoin en raison du manque de sensibilisation des gouvernements à ce problème.

672. Les médecins dentaires défendent un nouveau programme de santé bucco-dentaire à Madère

La délégation de Madère de l'Ordre des médecins dentaires a défendu aujourd'hui à Funchal que le gouvernement régional doit reprendre le programme d'information et de promotion de la santé bucco-dentaire, en raison de l'augmentation du nombre d'enfants atteints de caries dentaires.
Nous devons investir dans le domaine de l'information et de la promotion de la santé bucco-dentaire, non seulement dans les écoles, mais aussi dans l'information des parents. Nous ne pouvons pas perdre ce que nous avons fait pendant 15 ans dans les écoles de la région, a déclaré le président de la délégation des Médecins Dentistes, Gil Alves, après une rencontre avec le secrétaire régional de la Santé, João Faria Nunes.
Le programme de promotion de la santé bucco-dentaire dans la Région autonome de Madère est suspendu et l'Association des dentistes reconnaît que, si elle est reprise, une nouvelle méthodologie devrait être appliquée, non pas par manque de ressources humaines mais financières.
Gil Alves a souligné l'augmentation de l'indice des maladies, en particulier les caries et les maladies des gencives, et a regretté que le comité, créé par l'ancien gouvernement régional, dans le cadre d'une intervention précoce dans le diagnostic du cancer de la bouche, ne se soit pas poursuivi.
Nous voyons, dans notre pratique clinique, des enfants de 3 et 4 ans atteints de lésions de la maladie de la carie dentaire, a souligné Gil Alves, soulignant: nous sommes contraints de ne traiter que la maladie et ne pas l'empêcher.
Le président de la délégation de Madère de l'Ordre des médecins dentaires a également déclaré que le secrétaire régional était réceptif aux préoccupations et a même communiqué qu'il nommera un dentiste pour aider à la mise en œuvre des mesures de santé bucco-dentaire dans la région.
* * *
Les programmes de santé bucco-dentaire devraient être réalisés en tenant compte des ressources disponibles. Le Service national de santé devrait inclure les moyens physiques, humains et financiers pour intégrer la santé bucco-dentaire dans les centres de santé et les unités de santé familiale. Au cours des trente dernières années, le secteur privé n'a pas encore contribué à résoudre le problème de l'accès inégal des Portugais aux soins de santé buccodentaire et a utilisé les ressources publiques de manière très douteuse dans les résultats finaux obtenus. Il incombe aux pouvoirs publics d'intégrer la santé bucco-dentaire au Service national de santé et de garantir l'égalité d'accès de tous les Portugais aux soins de santé bucco-dentaire. Par exemple, on ne peut pas continuer à permettre à une personne d'assumer des comportements à risque et de contracter certaines maladies et donc d'avoir un accès privilégié aux soins de santé bucco-dentaire; Il faut mettre un terme à cette discrimination si négative pour tant de millions de Portugais.

jeudi 2 février 2017

671. PORTUGAL: Il n'y a que 20 dentistes pour tous les hôpitaux et centres de santé

Chaque année, entre 500 et 600 dentistes sont formés en moyenne au Portugal. Mais pour ceux qui quittent le collège, les options sont fondamentalement deux: la médecine privée ou l'émigration. La santé buccodentaire reste une réalité de service public très limitée. Une vingtaine de dentistes travaillent dans des centres de santé. C'est-à-dire, un pour chaque demi-million d'utilisateurs. Pour la première fois, un gouvernement a supposé qu'il s'agit d'une priorité et, à la fin de l'année, il a entrepris des expériences pilotes avec des dentistes en soins de santé primaires. La proposition de l'Ordre des Dentistes a été remise hier au Ministère de la Santé.

Sur les 20 dentistes travaillant pour le SNS, la majorité se trouve dans la région de Lisbonne et de la vallée du Tage, six dans le cluster de centres de santé au nord, deux au centre et un en Algarve. Le projet pilote est conçu pour répondre aux besoins d'une population économiquement défavorisée et chroniquement malade. Mais à l'avenir, ce que l'on veut, c'est que ces soins de base, comme le dérangement, la dévitalisation, l'extraction des dents ou des prothèses, puissent tous atteindre le service public.
C'est ce qu'une grande partie de la population a besoin et qui sont les soins les plus recherchés. Nous nous félicitons de l'initiative du gouvernement, qui se concrétise est un énorme progrès dans l'accès aux soins de santé buccodentaire de base. Il répondra aux exigences du SNS dans l'équité d'accès, dit au Orlando Orlando Monteiro da Silva, le canon des dentistes. Jusqu'à présent, une partie de la population - les femmes enceintes, les enfants et les jeunes, les personnes âgées avec solidarité et les patients atteints du VIH - ont eu accès à ces soins grâce au contrôle dentaire, ce qui est important à maintenir, Dit le baston. L'année dernière, 545 000 chèques dentaires ont été délivrés et 413 000 ont été utilisés. En mars, le projet sera étendu aux jeunes de 18 ans. Dans un entretien avec DN Henrique Botelho, coordinateur de la réforme pour les soins de santé primaires, a expliqué que c'est un projet qui se poursuivra.
L'Organisation Mondiale de la Santé recommande un médecin dentistes pour chaque 2500 habitants. Le Portugal est plus que satisfaisant, mais seulement dans le secteur privé, où il ya plus de cinq mille cliniques: un dentiste pour 1236 habitants. Le pays compte 8500 dentistes inscrits dans l'Ordre et 1200 autres travaillent hors du pays, principalement en Angleterre (59%) et en France (12%). Mais l'offre se traduit-elle par des soins? Plus de 50% de la population n'a pas accès aux soins de base. Une partie importante ne peut pas les payer et l'assurance maladie qui garantit cette spécialité est coûteuse, dit-il, considérant qu'il doit y avoir un médecin dentiste par le centre de santé et dans les plus grands plus d'un professionnel.
Depuis sa création, le SNS n'a jamais eu de soins de santé bucco-dentaire. D'abord il n'y avait pas beaucoup de professionnels, alors c'était une option politique, peut-être qu'on pensait que ce n'était pas fondamental. Il est la réalisation que c'est une spécialité qui n'est pas bon marché, que vous avez besoin de ressources financières pour équiper les espaces. Il est regrettable qu'il n'y ait jamais eu d'équipement dans les soins de santé primaires, regrette-t-il.
Pour Rui Nogueira, président de l'association des médecins de famille, avoir des dentistes dans les centres de santé devrait être une priorité absolue, ce qui suggère deux façons de faire: l'un est des dentistes dans les centres de santé, l'autre est des conventions avec les bureaux et assurer un accès direct. Nous devons nous demander si c'est un service facile à installer et à maintenir? Un système de convention peut garantir une réponse plus rapide et avec moins de coûts. Dans les centres de santé plus périphériques et isolés, nous pourrions avoir le service. Les deux solutions peuvent travailler ensemble. Le médecin affirme également qu'il serait essentiel d'avoir des hygiénistes buccaux dans tous les centres de santé.
Une autre priorité, dit Orlando Monteiro da Silva, sont les dentistes dans les hôpitaux publics à l'équipe avec les stomatologues, une spécialité qui compte 167 professionnels travaillant dans le SNS. Plus de 80% ont plus de 50 ans. Il est nécessaire de penser à long terme dans des équipes mixtes si nous voulons donner une couverture multidisciplinaire. Nous devons avoir des équipes dans les hôpitaux pour traiter les traumatismes, les patients opérés, les hémophiles, les patients profondes qui ont besoin d'anesthésie pour les traitements dentaires, le cancer de la bouche, dit-il.

mardi 24 janvier 2017

670. La dentisterie et le Service national de la santé (SNS)

Le diplôme en médecine dentaire existe au Portugal depuis 1976. Sa durée a été de six ans, comme le diplôme en médecine. Les trois premières années (cycle de base) ont été superposables aux trois premières années du cours médical, les trois dernières (cycle clinique) se rapportant à l'étude de la pathologie de la cavité buccale et des structures annexées. Cependant, au cours de ces trois dernières années, le patient n'a pas été vu dans son ensemble, faisant partie du plan curriculaire faisant référence aux manifestations systémiques de la pathologie buccale et vice versa. Avec ce profil curriculaire, le médecin-dentiste serait alors un médecin qui a subi un processus de différenciation précoce au sein de la médecine.
Les statuts de l' Ordre des Dentistes stipulent que le médecin-dentiste est responsable de l'étude, du diagnostic, de la prévention et du traitement des maladies des dents, de la bouche, des mâchoires et des structures attachées. De cette façon, la médecine dentaire comme une profession indépendante, comme dans toute autre spécialité médicale, peut appliquer une thérapie médicale-chirurgicale, avec l'autonomie de prescription, le droit de délivrer des certificats médicaux et des certificats de décès et d'autres.
La contribution de la médecine dentaire à la santé de la population n'est pas épuisée dans le domaine strict de la santé bucco-dentaire, ni en pratique comme profession libérale. Le médecin-dentiste doit toujours agir comme un agent important pour la promotion intégrale de la santé. L'importance d'une bouche bien traitée qui n'est pas le centre de l'infection et / ou l'inflammation permettrait d'économiser des millions d'euros par an dans le traitement de maladies telles que le cancer, le diabète, les maladies rénales et les maladies cardiovasculaires.
De cette façon, il est crucial d'impliquer activement les praticiens dentaires et autres professionnels travaillant dans le domaine de la santé bucco-dentaire dans les équipes multidisciplinaires et dans les activités de prévention et de traitement de toutes les maladies. Ce serait une contribution inestimable à la promotion de la santé des populations et au bien-être des patients.
Avec l'évolution de la science et de l'art médico-dentaire, un grand défi se présente au début du XXIe siècle: être apte et qualifié pour intervenir dans un milieu hospitalier et dans tout établissement du NHS (centres de santé, services de santé familiale et autres) . En outre, les dentistes peuvent agir dans la clinique privée, avec parfois des interventions à risque élevé chez les patients médicalement compromis, on ne comprend pas que dans ces 40 années la dentisterie est pratiquement exclue du Service national de santé. À titre d'exemple de l'espace hospitalier, ces professionnels pourraient bénéficier du soutien d'autres spécialités dans des équipes multidisciplinaires, avec des avantages indéniables pour le Service national de santé et les patients.
Il semble que le pouvoir politique ait enfin examiné de près l'importance de la santé bucco-dentaire, et il existe des signes d'une volonté politique de prendre des mesures claires et sans ambiguïté dans ce sens. Si tel est le cas, ce sera une décision politique historique, peut-être l'une des plus importantes, juste après la création du Service national de la santé en 1979.
Eh bien à l'Association Portugaise de Médecine Dentaire Hôpital (APMDH), qui, avec l'engagement de ses dirigeants, amis et associés, ont été clament pour cela depuis plus d'une décennie. En fait, la naissance de l'APMDH est venue institutionnaliser une lutte de ses fondateurs initiée dans la décennie précédente. Bienvenue au Noyau régional nord de la Ligue portugaise contre le cancer NRN-LPCC et ses dirigeants qui, avec l'APMDH et son corps clinique de volontaires, ont déjà réalisé plus de 6500 consultations gratuites pour le diagnostic précoce du cancer de la bouche. Le gouvernement actuel souhaite exprimer sa volonté de mettre la santé buccodentaire et les dentistes à la place de la santé générale et de la science médicale, respectivement.
Pour terminer un mot d'espoir: que la mise en œuvre est correctement effectuée après avoir entendu les institutions qui ont des preuves dans ce domaine ...

João Leite Moreira - Dentiste, Coordinateur de l'Unité de Stomatologie et de Médecine Dentaire de la Ligue Portugaise contre le Cancer - Noyau Régional de l'Association Portugaise de Médecine Dentaire
Jornal de Notícias

669. Le service de santé portugais se classe au 20e rang mondial

L'inégalité dans l'accès aux services de santé, les retards dans les interventions chirurgicales, les difficultés de traitement à l'étranger, le nombre élevé de césariennes, la difficulté d'accès aux médecins de famille et les soins de santé buccodentaire en dehors du service national de santé sont quelques-uns des domaines contribuant à une évaluation plus négative de la Système de santé portugais. Selon le classement international établi par l'organisation suédoise Health Consumer Powerhouse, le Portugal apparaît dans l'édition 2015 de la 20ème place de l'European Medical Assistance Index, alors qu'en 2014 il était en 13ème place.
(...)
En ce qui concerne le Portugal, le pays apparaît en rouge sur des sujets tels que l'accès direct aux consultations avec des médecins spécialistes, les délais d'attente pour les interventions chirurgicales non urgentes, les infections à Staphylococcus aureus résistant aux principaux antibiotiques, la dialyse à l'extérieur de l'hôpital, de l'alcool. En jaune, des questions comme la publication de données sur la qualité des services fournis, l'accès aux médicaments innovants, les consultations avec le médecin de famille le jour, le temps d'attente pour des traitements oncologiques ou certains tests diagnostiques complémentaires. Les cas de dépression, les années de vie perdues et la survie du cancer sont également préoccupants. Au contraire, le pays obtient des résultats verts dans des domaines tels que la prescription électronique, l'accès à une ligne de santé 24 heures sur 24, la réduction des décès d'AVC et d'AVC, la chirurgie de la cataracte, les transplantations de rein et vaccination.
(...)
D'autre part, la Health Consumer Powerhouse souligne que les meilleurs résultats se trouvent dans les pays dotés de systèmes de santé basés sur l'assurance sociale - le Portugal dispose d'un service public financé essentiellement par les impôts.
Romana Borja-Santos

jeudi 29 décembre 2016

667. Monteiro da Silva réélu président des dentistes

Orlando Monteiro da Silva a été réélu pour un nouveau mandat de quatre ans en tant que président de l'Ordre des dentistes (OMD). Les élections ont eu lieu ce week-end sous les nouveaux statuts de l'OMD.
En plus de l'élection au poste de président, les différents organes directeurs ont été élus, y compris le nouveau Conseil général, une des principales nouveautés des nouveaux statuts de l'OMD. Le Conseil général est un organe qui comprendra 50 membres des OMD de tout le pays et fonctionnera de la même manière qu'un parlement.
Une liste indépendante et unique a également été élue pour le Conseil Déontologique et Disciplinaire et dirigée par le dentiste Luis Filipe Correia.
La priorité de la nouvelle équipe sera l'élaboration d'un projet pilote pour l'inclusion des dentistes dans les centres de santé et les unités de santé familiale. Ce projet sera préparé à la demande du Ministère de la Santé et reflète une des exigences du programme avec lequel la Liste A s'est présentée aux élections: la nécessité de garantir l'accès de toute la population aux soins de santé buccodentaire.
La liste menée par Orlando Monteiro da Silva a également l'intention de se concentrer sur la formation et la qualification des dentistes, d'améliorer l'organisation de l'OMD et la réglementation de la profession en conformité avec le nouveau statut OMD, selon un communiqué de presse.
Orlando Monteiro da Silva estime que cette réélection marque une nouvelle phase dans la vie de l'OMD. Les nouveaux statuts apportent de nouveaux défis et la création du Conseil général permettra une plus grande pluralité. Au total, c'est une équipe de 104 personnes d'excellence, disponible pour assumer les nouveaux engagements, découlant des nouveaux défis que doit relever la profession.
Oje 

mardi 13 décembre 2016

666. Entité de réglementation en matière de santé


665. Dix dents malades pour le portugais: portrait d'un pays dans lequel presque tout le monde a eu une carie

Le gros problème est que nous avons une valeur très élevée de dents perdues à cause de caries, sûrement parce que les gens recherchent le dentiste très tard, dit le coordinateur du Programme de santé bucco-dentaire de la Direction générale de la santé. Seulement 3% des adultes au Portugal caries dentaires problèmes, avec l'aggravation de la situation chez les personnes âgées, qui ont encore en moyenne 11 dents totalement perdues, selon une étude officielle.
La troisième étude nationale sur la prévalence des maladies bucco-dentaires a été menée dans cinq groupes d'âge représentatifs de la population régionale et nationale portugaise, selon les critères recommandés par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Pour la première fois, les groupes d'âge de la population adulte ont été inclus dans l'étude nationale de prévalence des maladies bucco-dentaires, avec les enfants, précédemment étudiés, montrant des «améliorations significatives» dans leur santé dentaire.
Le groupe des 35-44 ans est la grande surprise de l'étude nationale. Pratiquement toutes les personnes ont eu des contacts avec la carie. Seulement 3% des adultes au Portugal n'ont jamais eu de problèmes de caries. A partir d'un certain âge, on peut s'attendre à ce que tous les Portugais aient ou aient eu des problèmes liés à la santé dentaire, a déclaré Rui Calado, coordinateur du Programme de Santé Bucco-dentaire de la Direction Générale de la Santé. L'étude a identifié une moyenne de 10,3 dents avec des problèmes par personne, mais a conclu que presque cinq de ces dents sont déjà traitées, et quatre sont des dents manquantes.
Le gros problème est d'avoir une valeur très élevée de dents perdues en raison de caries, sûrement parce que les gens recherchent le dentiste très tard. Mais l'accès à la médecine dentaire existe et a été vérifié, en raison de la 10,3 avec des problèmes, seulement 1,5 sont à traiter, a expliqué Rui Calado. En fait, les niveaux d'adhésion, d'accès, sont des nouvelles pour nous. Nous nous attendions à des niveaux d'accès moins élevés. Ce qui arrive, c'est que les gens ont accès, mais ils cherchent les dentistes très tard, at-il ajouté. Dans le groupe des personnes âgées, entre 65 et 74 ans, il ya une moyenne de 15 dents malades par personne, dont 11.5 sont déjà totalement perdues, dont la seule alternative est la rééducation par des prothèses. La seule solution est la réhabilitation. La forme doit être pensée et étudiée parce que tout récit, même léger, indique que nous parlons de valeurs astronomiques, si nous voulons faire une intervention publique, a déclaré le coordinateur du Programme de promotion de la santé bucco-dentaire.
En ce qui concerne les enfants, la DGS dit que les gains de santé ont été clairement par le développement du programme (qui fournit des contrôles dentaires, entre autres interventions), avec plus de la moitié des enfants âgés de six et 12 étant totalement libre de cavités et de toute Dents saines. Le nombre moyen de dents présentant des problèmes est de 1,6 chez les enfants de six ans et de 1,2 chez les enfants de 12, qui sont divisés par deux par rapport à ce qui a été constaté dans l 'étude de 2000. Nous avons une excellente situation de santé dentaire chez les enfants jusqu'à 12 ans, a déclaré Rui Calado, considérant que l'application des produits de scellement promu par le Programme de santé bucco-dentaire a été de travail, ainsi que des traitements effectués par des contrôles dentaires. Le programme de santé bucco - dentaire national, qui a été développé en partenariat avec l'Ordem dos Médicos Dentistas, favorise l'application de scellement des fissures dans les molaires permanentes saines chez les enfants et permet à d' autres traitements par des contrôles dentaires fournis à 7, 10, 13 et 15 ans.