L'État
aurait besoin de 280 millions d'euros par an pour donner à tous les
utilisateurs accès aux soins dentaires en vertu d'une convention avec
des pratiques privées, selon une étude de l'Universidade Nova de Lisboa.
L'étude,
à laquelle l'agence Lusa a eu accès, a offert plusieurs scénarios pour
accroître l'accès portugais aux soins de santé bucco-dentaire, et
recommande que la couverture publique soit augmentée grâce à la
fourniture privée, un programme convenu comme dans d'autres domaines
(analyses , par exemple). L'application
de ce schéma indique une charge du service national de santé (SNS) de
280 millions d'euros par an, ce qui donnerait une dépense de 28 euros
pour chaque portugais.
Le
chef de l'Ordre des Dentistes, qui a ordonné l'étude, a déclaré que
l'option la plus raisonnable en termes de coûts et d'équipements déjà
installés serait de profiter des quelque 10 000 dentistes répartis par
près de 7 000 cliniques et bureaux. Dans
une interview accordée à l'agence Lusa, Orlando Monteiro da Silva, a
expliqué que le coût annuel de 280 millions d'euros permettrait
d'inclure environ 90% des soins de santé pour tous les utilisateurs du
SNS. C'est-à-dire
que ces coûts comprennent les soins et le traitement les plus
fréquents, tels que les extractions, la dévitalisation ou le nettoyage.
Le
président reconnaît le poids économique de la mesure, en supposant
qu'elle ne se réalise pas soudainement, mais plutôt dans une perspective
progressive, en ouvrant successivement les soins de santé
bucco-dentaire à la population, en commençant par, par exemple, les
personnes les plus défavorisées ou les personnes atteintes de
pathologies chroniques . Il y a un chemin progressif qui peut être parcouru. Et
il faut le faire, déjà gaspillé trop de temps, avec d'autres coûts: le
coût de ne rien faire est beaucoup plus élevé que cela, le coût d'avoir
une population pour éviter les aliments, le coût de l'absentéisme au
travail, les enfants manquent d'école , le social Le coût de la marche sans dent, at-il dit. L'étude
d'Alexandre Lourenço et Pedro Pita Barros, de Nova School of Busines
& Economics, a également décrit le scénario d'un établissement de
santé bucco-dentaire entièrement public, l'équipement des centres de
santé et l'embauche de dentistes. Pour
répondre aux besoins du pays, il faudrait embaucher 6 500 dentistes, ce
qui représenterait un coût annuel de 182 millions d'euros, uniquement
pour le paiement des salaires de ces professionnels.
L'étude
n'a pas permis d'effectuer d'autres comptes pour ce scénario, mais
l'OMD estime que la valeur triplerait si des dépenses ont été
comptabilisées pour les assistants dentaires, les travaux d'adaptation,
les coûts d'équipement et de maintenance, ainsi que les consommables
utilisés dans les Requêtes. Quarante ans plus tard, le paysage du NHS a changé radicalement, avec près de 7 000 cliniques dentaires et cliniques. L'étude
recommande de ne pas reproduire et de rechercher une possibilité de
profiter de l'investissement privé gaspillé, résume-t-il. Pour
le président des dentistes, la voie future ne doit pas faire l'objet
d'une solution entièrement publique ou entièrement acceptée, et il peut y
avoir une combinaison des deux. L'une
de ces possibilités de solution mixte pourrait être d'avoir un schéma
convenu avec un petit réseau de centres de santé avec des dentistes pour
certains groupes de patients, tels que des insuffisances oncologiques
ou rénales ou d'autres types de patients chroniques.
L'étude
évalue également le scénario consistant à accroître la couverture
privée des soins de santé bucco-dentaire grâce à une assurance avec
provision privée, et l'État doit négocier avec le secteur de
l'assurance. Selon
les auteurs, cette hypothèse pourrait permettre de réduire le risque
financier des familles et rendre rentable la provision privée existante,
mais le cadre politique et social est contraire à l'utilisation du
secteur de l'assurance pour assurer les fonctions de l'État.
Le
chef des dentistes souligne que le pays a déjà attendu trop longtemps
pour un accès universel aux soins de santé bucco-dentaire, étant donné
que les décisions politiques devraient être pesées sur les bases
scientifiques et techniques et sans préjugés idéologiques comme toile de
fond.
