mardi 24 janvier 2017

670. La dentisterie et le Service national de la santé (SNS)

Le diplôme en médecine dentaire existe au Portugal depuis 1976. Sa durée a été de six ans, comme le diplôme en médecine. Les trois premières années (cycle de base) ont été superposables aux trois premières années du cours médical, les trois dernières (cycle clinique) se rapportant à l'étude de la pathologie de la cavité buccale et des structures annexées. Cependant, au cours de ces trois dernières années, le patient n'a pas été vu dans son ensemble, faisant partie du plan curriculaire faisant référence aux manifestations systémiques de la pathologie buccale et vice versa. Avec ce profil curriculaire, le médecin-dentiste serait alors un médecin qui a subi un processus de différenciation précoce au sein de la médecine.
Les statuts de l' Ordre des Dentistes stipulent que le médecin-dentiste est responsable de l'étude, du diagnostic, de la prévention et du traitement des maladies des dents, de la bouche, des mâchoires et des structures attachées. De cette façon, la médecine dentaire comme une profession indépendante, comme dans toute autre spécialité médicale, peut appliquer une thérapie médicale-chirurgicale, avec l'autonomie de prescription, le droit de délivrer des certificats médicaux et des certificats de décès et d'autres.
La contribution de la médecine dentaire à la santé de la population n'est pas épuisée dans le domaine strict de la santé bucco-dentaire, ni en pratique comme profession libérale. Le médecin-dentiste doit toujours agir comme un agent important pour la promotion intégrale de la santé. L'importance d'une bouche bien traitée qui n'est pas le centre de l'infection et / ou l'inflammation permettrait d'économiser des millions d'euros par an dans le traitement de maladies telles que le cancer, le diabète, les maladies rénales et les maladies cardiovasculaires.
De cette façon, il est crucial d'impliquer activement les praticiens dentaires et autres professionnels travaillant dans le domaine de la santé bucco-dentaire dans les équipes multidisciplinaires et dans les activités de prévention et de traitement de toutes les maladies. Ce serait une contribution inestimable à la promotion de la santé des populations et au bien-être des patients.
Avec l'évolution de la science et de l'art médico-dentaire, un grand défi se présente au début du XXIe siècle: être apte et qualifié pour intervenir dans un milieu hospitalier et dans tout établissement du NHS (centres de santé, services de santé familiale et autres) . En outre, les dentistes peuvent agir dans la clinique privée, avec parfois des interventions à risque élevé chez les patients médicalement compromis, on ne comprend pas que dans ces 40 années la dentisterie est pratiquement exclue du Service national de santé. À titre d'exemple de l'espace hospitalier, ces professionnels pourraient bénéficier du soutien d'autres spécialités dans des équipes multidisciplinaires, avec des avantages indéniables pour le Service national de santé et les patients.
Il semble que le pouvoir politique ait enfin examiné de près l'importance de la santé bucco-dentaire, et il existe des signes d'une volonté politique de prendre des mesures claires et sans ambiguïté dans ce sens. Si tel est le cas, ce sera une décision politique historique, peut-être l'une des plus importantes, juste après la création du Service national de la santé en 1979.
Eh bien à l'Association Portugaise de Médecine Dentaire Hôpital (APMDH), qui, avec l'engagement de ses dirigeants, amis et associés, ont été clament pour cela depuis plus d'une décennie. En fait, la naissance de l'APMDH est venue institutionnaliser une lutte de ses fondateurs initiée dans la décennie précédente. Bienvenue au Noyau régional nord de la Ligue portugaise contre le cancer NRN-LPCC et ses dirigeants qui, avec l'APMDH et son corps clinique de volontaires, ont déjà réalisé plus de 6500 consultations gratuites pour le diagnostic précoce du cancer de la bouche. Le gouvernement actuel souhaite exprimer sa volonté de mettre la santé buccodentaire et les dentistes à la place de la santé générale et de la science médicale, respectivement.
Pour terminer un mot d'espoir: que la mise en œuvre est correctement effectuée après avoir entendu les institutions qui ont des preuves dans ce domaine ...

João Leite Moreira - Dentiste, Coordinateur de l'Unité de Stomatologie et de Médecine Dentaire de la Ligue Portugaise contre le Cancer - Noyau Régional de l'Association Portugaise de Médecine Dentaire
Jornal de Notícias

669. Le service de santé portugais se classe au 20e rang mondial

L'inégalité dans l'accès aux services de santé, les retards dans les interventions chirurgicales, les difficultés de traitement à l'étranger, le nombre élevé de césariennes, la difficulté d'accès aux médecins de famille et les soins de santé buccodentaire en dehors du service national de santé sont quelques-uns des domaines contribuant à une évaluation plus négative de la Système de santé portugais. Selon le classement international établi par l'organisation suédoise Health Consumer Powerhouse, le Portugal apparaît dans l'édition 2015 de la 20ème place de l'European Medical Assistance Index, alors qu'en 2014 il était en 13ème place.
(...)
En ce qui concerne le Portugal, le pays apparaît en rouge sur des sujets tels que l'accès direct aux consultations avec des médecins spécialistes, les délais d'attente pour les interventions chirurgicales non urgentes, les infections à Staphylococcus aureus résistant aux principaux antibiotiques, la dialyse à l'extérieur de l'hôpital, de l'alcool. En jaune, des questions comme la publication de données sur la qualité des services fournis, l'accès aux médicaments innovants, les consultations avec le médecin de famille le jour, le temps d'attente pour des traitements oncologiques ou certains tests diagnostiques complémentaires. Les cas de dépression, les années de vie perdues et la survie du cancer sont également préoccupants. Au contraire, le pays obtient des résultats verts dans des domaines tels que la prescription électronique, l'accès à une ligne de santé 24 heures sur 24, la réduction des décès d'AVC et d'AVC, la chirurgie de la cataracte, les transplantations de rein et vaccination.
(...)
D'autre part, la Health Consumer Powerhouse souligne que les meilleurs résultats se trouvent dans les pays dotés de systèmes de santé basés sur l'assurance sociale - le Portugal dispose d'un service public financé essentiellement par les impôts.
Romana Borja-Santos