Une
étude récente sur la santé bucco-dentaire a été présentée, indiquant
que 45% des enfants portugais de six ans ont des caries dentaires. Un nombre élevé à l'heure où le bilan dentaire et l'existence d'hygiénistes à l'hôpital sont déjà acquis. Le
"Diário do Alentejo" a voulu savoir comment se faisaient les bouches de
nos enfants et a appris que même s'il y avait encore des problèmes, le
nombre d'enfants ayant des problèmes de santé bucco-dentaire diminuait.
En
Alentejo, et bien que nous n'atteignions toujours pas les objectifs
fixés par l'Organisation mondiale de la santé pour 2020 (80% des enfants
de six ans sans carie), l'évolution est notoire entre 2000 et 2014 , de 3% à 67,4% ).
La
troisième étude nationale sur la prévalence des maladies
bucco-dentaires, qui visait à évaluer la prévalence et les besoins des
traitements dentaires chez les enfants et les adolescents portugais afin
de définir des programmes stratégiques favorisant la santé
bucco-dentaire dans tout le pays. Plus
petit que les années précédentes, il existe encore dans notre pays un
groupe important d’enfants âgés de 12 ans (47% ont des caries
dentaires). Ce nombre augmente dans la tranche d’âge de 18 ans, avec 67,6% des jeunes ayant des caries. Delmira
Regra, hygiéniste orale, responsable de la santé bucco-dentaire au
Centre de santé de Beja, dans une interview avec le "Diário do
Alentejo", rapporte que le service de santé bucco-dentaire d'Ulsba
(Unité sanitaire locale de Baixo Alentejo) municipalités,
a suivi certains programmes nationaux pour promouvoir et éduquer les
enfants et les jeunes dans les écoles publiques dans ce domaine de la
santé. En
ce moment, nous continuons à travailler avec toutes les directives de
la Direction générale de la santé et du Programme national de promotion
de la santé bucco-dentaire (PNPSO). Depuis
2014, nous appliquons les vernis fluorés conformément à la directive n °
013/2013 de la Direction générale de la santé (2013), qui définit
l'application semestrielle du vernis fluoré chez les enfants de moins de
sept ans et qui fréquentent un jardin d' enfants.
Le
programme national de promotion de la santé bucco-dentaire et le
système d'information sur la santé bucco-dentaire sont deux de ces
programmes. Dans le premier cas, les chèques de dentiste déjà célèbres sont inclus. À cet égard, à partir de 2009, le gouvernement émet ce type de chèques destinés aux enfants d’âge scolaire. Le premier chèque est attribué à l'âge de sept ans, le deuxième à dix ans et le troisième à l'âge de treize ans. Chaque enfant peut compter sur plus d'un chèque par année scolaire si sa situation l'exige.
Selon
les données fournies par l’hygiéniste, citant la Direction générale de
la santé de l’Administration régionale de la santé de l’Alentejo, près
de 3 000 (2 977) contrôles ont été délivrés à des enfants âgés de sept
ans. Il s'avère que seulement 1 552 ont été utilisés. Dans
le cas du deuxième chèque, affecté aux 10 ans, 4 144 chèques ont été
émis et 1 785 ont été utilisés, et le troisième chèque (13 ans) a été
délivré 3 655 et n’a utilisé que 1 648.
La même chose s’est produite avec la référence au recours à une hygiéniste orale. C'est-à-dire
que dans le groupe d'âge de 7 ans, 1 036 enfants ont été référés pour
ce type de suivi, mais seulement 742 ont été présentés lors de la
consultation. Dans
la tranche d'âge suivante, 10 ans, 267 enfants ont été sélectionnés,
mais seuls 162 ont bénéficié de la consultation et des traitements. Les
enfants de 13 ans, sélectionnés pour un suivi par une hygiéniste orale,
étaient 683, mais seulement 379 ont bénéficié de la consultation.
Pour
Delmira Regra: comme nous pouvons le constater, le taux d'utilisation
des documents permettant le traitement et la prévention est inférieur
aux attentes, mais des améliorations sont toujours possibles et nous
ferons de notre mieux pour atteindre l'objectif de 100%.
Toujours
selon les données fournies par ce professionnel de la santé, le nombre
d'enfants âgés de moins de six ans sans carie dentaire a augmenté
d'année en année. En 2000, seuls 30,3% étaient des enfants d'Alentejo sans caries. En 2002/2006, ce nombre est passé à 59,5% et en 2013/2014, il était d'environ 67,4%. Dans ce dernier cas, la moyenne nationale est supérieure à 54,4%.
Un
autre fait encourageant concerne le nombre de cas d’enfants qui, à 12
ans, présentent déjà des problèmes de santé bucco-dentaire. En 2000, dans l’Alentejo, 5,49% avaient des problèmes, tandis que la moyenne nationale était de 2,95%. En
2005/2006, ce nombre est tombé à 1,77% et en 2013/2014, il est
d'environ 0,75%, inférieur à la moyenne nationale de 1,18% et déjà
nettement inférieure aux objectifs fixés par l'Organisation mondiale pour 2020, soit 1,5%.
Le
service de santé bucco-dentaire de l'ULSBA existe depuis octobre 1994
et, pour cette hygiéniste orale, en santé publique, les résultats ne
sont pas immédiats. Il faut savoir s’attendre à une promotion et à une prévention de manière innovante. C'est
ce que nous avons fait ici, toujours avec l'accord et le soutien des
différentes coordinations sanitaires qui ont traversé notre district.
Au
début, le travail consistait à stimuler et à accroître l’intérêt de
notre population cible avec des espaces éducatifs ludiques, tels que la
Foire aux dents, en 1999 et 2001, où les enfants étaient invités à
participer avec des affiches sur ce thème. Pendant la semaine d'activité, ils ont participé à des jeux, regardé de petites pièces. En guise de récompense, il y avait des fruits exposés et ont été invités à prendre ce qu'ils voulaient.
En 2002, avec le soutien financier de la Fondation Calouste Gulbenkian, le projet Lion a été lancé à Aljustrel. L'objectif
de ce projet était de déterminer si le brossage, effectué à l'école
avec de la pâte fluorée et supervisé par les enseignants, deux fois par
jour serait efficace pour réduire l'incidence des caries dentaires. Cela
a été suivi du projet Smile in Motion, qui a remporté le prix Missão
Sorriso, qui visait à mettre en œuvre de bonnes pratiques de santé
bucco-dentaire chez les enfants. En
ce moment nous travaillons sur une pièce de théâtre qui a pour
protagonistes le Lidador, figure emblématique de Beja, la Légende de
Beja avec son monstre serpent et son taureau et sa santé bucco-dentaire,
qui sera présenté l’année prochaine aux enfants du 1er. Cycle primaire D'autre
part, nous espérons organiser l'année prochaine les journées de la
santé bucco-dentaire et l'importance des pairs, qui cibleront les
parents, les enseignants, les infirmières, les médecins et les
professionnels de la santé bucco-dentaire. Texte Natacha Lemos
Diário do Alentejo
* * *
Malheureusement, les organismes publics liés à la santé bucco-dentaire dans l'Alentejo fonctionnent extrêmement mal. Au milieu du XXIe siècle, la moitié des contrôles dentaires disponibles ne sont pas utilisés. Quelques questions sont posées à l'ARS de l'Alentejo: pourquoi utiliser seulement la moitié des pions? Où va l'argent des chèques - les dentistes qui ne sont pas utilisés? Pourquoi n'y a-t-il pas des campagnes permettant l'utilisation de 100% des pions?
Cette situation n'est ni justifiée ni envisagée. Les problèmes d'incompétence sont très faciles à résoudre. Il suffit de mettre les bonnes personnes aux bons endroits et cela ne se produirait pas au Portugal. Quelqu'un doit être tenu responsable de ce qui se passe.