Taches blanches ou rougeâtres, plaies qui ne cicatrisent pas après 15 jours, bosses sur le cou. Dans les cas plus avancés, saignements, difficulté à avaler et à parler. Ce sont quelques-uns des symptômes du cancer de la bouche - également connu sous le nom de cancer de la cavité buccale ou buccale. Selon Inca (Institut national du cancer), elle est plus fréquente chez les hommes de plus de 40 ans, étant la 4e tumeur la plus fréquente chez les hommes dans la région du Sud-Est. Le défi, comme pour les autres types de cancer, est un diagnostic rapide et précis.
"Plus le diagnostic est posé tôt, plus les chances de guérison du patient sont grandes", explique Letícia Lang, dentiste oncologue à Oncoclínicas Londrina et au Centre d'oncologie et de radiothérapie de Londrina, Paraná. La tumeur peut affecter n'importe quelle région située à l'intérieur de la cavité buccale, c'est-à-dire dans la bouche. Il peut également impliquer l'oropharynx, qui est la jonction de l'arrière de la langue avec le pharynx - dans ce cas, il existe une plus grande relation avec l'infection par le VPH, le virus du papillome humain. Même ainsi, il est plus fréquent que des lésions apparaissent dans les régions suivantes :
- Bord latéral de la langue ;
- Plancher buccal (sous la langue);
- Lèvre inférieure (selon le type de tumeur, il peut s'agir d'un cancer de la peau) ;
-Palais;
- Partie interne de la joue.
Selon Luciana Ramalho, dentiste et consultante en stomatologie chez Grupo Oncoclínicas à Bahia, le cancer ne survient pas du jour au lendemain, mais il donne des signes qui peuvent passer inaperçus et qui se confondent avec d'autres plaies. L'aphte, par exemple, guérit et guérit. "La plupart du temps, ça se présente comme une tache blanche ou rouge ou comme une plaie qui ne cicatrise pas et qui ne fait pas mal non plus. Si ça ne cicatrise pas en 15 jours, ça devrait déclencher une alerte", précise-t-elle.
En effet, plus le temps passe, plus les symptômes peuvent s'aggraver. "Ces boutons ou plaies se transforment progressivement. Dans les cas plus avancés, apparaissent une mauvaise haleine, des difficultés à parler et à avaler, en plus de boules dans le cou", précise-t-il. Voir les symptômes :
- Taches blanches ou rougeâtres ;
- Plaies qui ne cicatrisent pas après 15 jours ;
- Nodules ou croissance de la muqueuse ;
- Boules dans le cou (parfois c'est le seul symptôme présent).
Signes dans les cas plus graves :
- Difficulté à mâcher, avaler et parler;
- Sentir qu'il y a quelque chose de coincé dans la gorge;
-Mauvaise haleine;
- Difficulté à bouger la langue ;
- Saignement.
N'oubliez pas votre bouche, faites un examen de conscience – La bouche a un "avantage" sur les autres parties du corps : on peut l'analyser sans trop de difficulté, tous les jours, surtout quand on fait de l'hygiène. C'est exactement pourquoi nous devons garder un œil sur les changements possibles, mais comment ?
Il y a un auto-examen qui peut être fait rapidement, selon les experts. "Ouvrez grand la bouche devant le miroir avec la langue tirée. Regardez à droite et à gauche, voyez s'il y a des symptômes. Placez deux doigts à l'intérieur de la joue pour évaluer la région. Vérifiez également le toit de la bouche et le bas de la langue.
Si vous avez une blessure, cherchez un spécialiste", explique Leonardo Arcoverde, chirurgien oncologique à la SBCO (Société brésilienne de chirurgie oncologique), coordinateur de la tête et du cou à l'hôpital Esperança Recife et chef de l'hôpital do Câncer de Pernambuco. remplace le besoin de une consultation avec un professionnel de la santé. Ce n'est pas l'obligation du patient de poser le diagnostic, mais celle du médecin ou du dentiste. "L'auto-examen est un dépistage initial. S'il identifie quelque chose de différent, il devrait, oui, chercher un dentiste", explique le chirurgien-dentiste de Londrina.
Mais si vous avez encore des doutes, regardez cette image ci-dessous, créée par la dentiste Letícia Lang. Ce sont ces régions que vous devriez examiner le plus attentivement.
Tabac, alcool et VPH : le groupe à risque – Certaines personnes peuvent être plus à risque de développer un cancer de la bouche. Les patients (plus d'hommes) qui fument du tabac et/ou sont alcooliques, principalement, sont plus susceptibles d'avoir des tumeurs dans la région de la cavité buccale. Considérant les régions de la bouche, le cancer des lèvres est le troisième type le plus fréquent, correspondant à 25 % à 30 % de tous les types de cancer de la bouche. Elle survient principalement chez les hommes à peau claire de plus de 50 ans. La protection des lèvres, dans ce cas, est essentielle pour toute personne qui passe la journée exposée au soleil.
Mais cela ne signifie pas que les personnes extérieures à ce groupe ne peuvent pas également développer un cancer. Même les personnes plus jeunes reçoivent souvent un diagnostic d'association avec l'infection au VPH, comme l'explique Felipe D'Almeida Costa, pathologiste, directeur de l'éducation à la SBP (Société brésilienne de pathologie) et responsable de l'anatomie pathologique au Centre de cancérologie ACCamargo (SP).
"Ce sont des patients plus jeunes sans antécédents de tabagisme ou d'alcoolisme. Généralement, la lésion primaire de l'amygdale est petite et cachée. Alors que le ganglion du cou est déjà élargi", explique le coordinateur médical de l'enseignement de la pathologie à Dasa. "Avec des tumeurs non associées au VPH, ce sont des patients alcoolo-tabacs dépendants. Ils sont plus âgés et les lésions primitives sont plus étendues que celles du cou", conclut-il.
Il est important de souligner qu'en plus des préservatifs obligatoires dans toutes les relations sexuelles, il existe encore des vaccins contre le VPH offerts gratuitement pour les garçons de 11 à 14 ans et pour les filles de 9 à 14 ans. Pour les adultes, il est également indiqué, il est possible d'en trouver dans les cliniques privées. Un autre point important soulevé par les spécialistes est que le cancer de la bouche a une forte composante sociale impliquée, touchant les personnes à faible revenu, sans accès aux dentistes et peu conscientes de l'importance de l'hygiène bucco-dentaire.
"Quand on va dans les régions les plus pauvres du pays, on s'aperçoit que le risque de cancer de la bouche augmente beaucoup, si on le compare aux régions où vivent des personnes au pouvoir d'achat plus élevé", explique un chirurgien oncologue de la SBCO.
Il existe des moyens de prévenir le cancer de la bouche, qui impliquent les précautions suivantes : Ne pas fumer ; Limitez la consommation d'alcool, buvez socialement; Maintenir une bonne hygiène buccale; Avoir une alimentation saine; Aller chez le dentiste régulièrement; Utilisez un préservatif lors des rapports sexuels; Faites-vous vacciner contre le VPH; Si vous travaillez au soleil, portez un chapeau à larges bords et un baume à lèvres ; Consulter rapidement un médecin si des symptômes apparaissent. Défi : le diagnostic arrive à un stade avancé C'est une maladie d'une ampleur importante au Brésil, avec des variations régionales importantes, à la fois en termes d'incidence et de mortalité.On estime à 11 180 nouveaux cas de la maladie chez les hommes et 4 010 chez les femmes chaque année entre 2020 et 2022. Les régions du Sud-Est et du Sud ont les taux d'incidence et de mortalité les plus élevés de la maladie, selon Inca. Malheureusement, les patients arrivent avec un diagnostic avancé, surtout s'ils proviennent du réseau public, ce qui réduit grandement les chances de guérison. C'est même l'un des principaux défis du cancer de la bouche : le diagnostic précoce.
"Le traitement peut être agressif, donc plus tôt il est détecté, moins le patient aura de problèmes par rapport au traitement. Ce seront des chirurgies plus conservatrices et la qualité de vie sera meilleure", explique Lang.
C'est la biopsie qui clôturera (ou non) le diagnostic. Parmi les types de cancer les plus fréquents figurent le carcinome épidermoïde, également appelé carcinome épidermoïde, avec 95 % des cas, puis les tumeurs des glandes salivaires mineures, représentant 5 % des cas.
Il existe des moyens de traiter et de guérir le cancer de la bouche - Le traitement implique la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie - parfois une combinaison de ceux-ci. Cela dépend du stade auquel se trouve le cancer et de son emplacement. C'est le chirurgien qui s'occupe de cette partie, mais les dentistes accompagnent le patient tout au long du traitement.
Selon Arcoverde, "l'étalon-or" du traitement est la chirurgie pour enlever la tumeur lorsqu'il existe des marges de sécurité. "Par conséquent, je recommande la prévention et le diagnostic précoce. Ainsi, nous parvenons à traiter la tumeur même 'petite', en effectuant des chirurgies moins radicales et plus conservatrices", dit-il. Un diagnostic rapide aide non seulement au traitement, mais aussi à la survie. "Malheureusement, la majorité arrive chez les professionnels à des stades plus avancés, avec un taux de survie inférieur à 50% en 5 ans. C'est faible par rapport aux autres tumeurs", explique Ramalho.
Ayez une bouche saine – Cet article fait partie de la campagne VivaBem Ayez une bouche saine, qui vise à expliquer comment et pourquoi il est important de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire. Nous aborderons également les erreurs courantes de brossage, le cancer de la bouche, l'impact de la santé mentale sur les dents, les limites des procédures esthétiques et correctives, la santé bucco-dentaire des enfants et des femmes enceintes, entre autres sujets.
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