vendredi 4 décembre 2009

276. État vs santé bucco-dentaire: la pagaille

Au commencement était le PICS: Soins intégrés pour la santé buccodentaire. C'était un programme de santé bucco-dentaire dans la communauté. Mis en œuvre dans 7 des 11 municipalités du district de Castelo Branco, le PICS a duré 6 ans et s'est terminée en 1997.
Compte tenu des bons résultats obtenus, l'Association dentaire (Association professionnelle des dentistes, la date pertinente), tout comme l'Association médicale, a conclu avec la Direction générale de la Santé un accord de partenariat prévoyant la sous-traitance professionnelle de ses associés qui, dans leurs bureaux, faire les traitements nécessaires pour les dents permanentes des enfants qui fréquentent l'école publique, une discrimination contre ceux de l'enseignement privé. Il a commencé tellement PAMDIA - Programme de médecine dentaire pour les enfants et les adolescents. Le traitement des dents permanentes de chaque enfant est une valeur de 75 euros.
Came, puis le PPSOCA: Programme de promotion de la santé bucco-dentaire chez les enfants et les adolescents, pour toujours et seulement les élèves des écoles publiques. Soins dentaires des dents permanentes de chaque enfant a commencé à coût de 75 Euros.
Enfin, il ya la PNPSO actuelle: Programme national pour la promotion de la santé buccodentaire. Sa première partie, requiert le traitement des dents temporaires (feuillus, de lait ou de feuillus) et permanents dents de chaque enfant ou adolescent. Malgré la charge de travail accrue, augmentation des impôts et l'augmentation des matériaux dentaires, toutes les molécules encore une valeur de 75 euros par personne traitée.
Un autre volet de ce PNPSO est la santé bucco-dentaire des femmes enceintes. Les femmes enceintes ont droit à la délivrance de chèques émis dans les cabinets dentaires des établissements de soins de santé pour les traitements qui doivent être faites. Toutefois, seules les femmes enceintes qui sont suivies dans les centres de santé ont droit à ces contrôles. L'autre, même si elles sont suivies dans le National Health Service, ne sont pas habilités à vérifier dentaire. La discrimination est évidente. Selon plusieurs avis juridiques, a approuvé également par des experts médico-légaux, il s'agit d'un outrage à la Constitution de la République portugaise. C'est donc une situation inconstitutionnelle plaie.
Tous les soins dentaires de l'enceinte une valeur de 120 Euros - une reprise étonnante de la valeur des soins dispensés aux enfants et aux adolescents. Mais il ya plus: pas de contrôle dentaire peut être délivré que si il n'y a pas de soins dentaires à entreprendre. Une mise à l'échelle (nettoyage) ne justifie pas la délivrance d'un chèque, comme indiqué dans la circulaire générale Direction normative de la Santé. Et la vérification de la délivrance initiale d'une femme enceinte, puis le Centre de Santé de Olivais et parrainé par le ministre de la Santé a servi, selon bénéficiaire à faire un propre, puisqu'il n'y avait pas besoin d'autres traitements. La télévision a montré et donné voix à celle des utilisateurs du Centre pour la Santé. La conclusion semble évidente: les règles véhiculées par la circulaire normative pas être honorée.
Enfin, observez-vous sur la troisième partie de PNPSO: la question des soins dentaires les contrôles effectués par les médecins de famille dans les centres de santé, les retraités qui bénéficient du supplément de solidarité pour les personnes âgées. Bien que moralement acceptable - sont vulnérables membres de la société - la situation actuelle implique, encore une fois, un piétinement sur la Constitution, compte tenu de la discrimination explicite dans les règles du Programme de santé bucco-dentaire des personnes âgées.
En ce qui concerne le paiement des soins médicaux et dentaires instruments, nous sommes témoins encore une autre surprise: la transformation est réalisée dans la cavité bucco-dentaire des personnes âgées une valeur de 80 euros par finissants par année, sans préciser la quantité de travail est poursuivi. Ainsi, la santé bucco-dentaire des personnes âgées, qui vaut 80 euros, vaut plus que la santé bucco-dentaire de l'enfant ou l'adolescent (75 euros) et à moins que la santé bucco-dentaire des femmes enceintes (120 euros). Aucune autre explication sur les critères qui ont conduit à l'attribution de ces valeurs. N'est pas non plus expliqué pourquoi les centres de santé Oleiros, Castelo Branco, Covilhã et Belmonte n'étaient pas autorisés à offrir des soins dentaires contrôles, si le ministre de la Santé affirme que tous les centres de santé dans le pays pourrait faire.
D'autres situations existent qui font quelque chose de mal au sein du ministère de la Santé, dans le cadre de la santé buccodentaire. La circulaire instituant la PNPSO normative dit clairement qui seront traitées à des entreprises professionnelles dans le programme que les utilisateurs ne peuvent pas traiter les institutions de la National Health Service. Le ministre de la Santé ne certainement pas d'accord avec cette position qui détermine PNPSO car il exclut l'hypothèse d'un citoyen de jouir d'une consultation médicale et dentaire dans le centre de santé demande: qui doit faire des médecins en exercice au centre de santé? Il est aussi à mentionner que la vérification des ressources existantes, comme les médecins concernés. Il ya seulement "environ 20" de ces professionnels travaillent dans le service national de santé doit être clarifiée: dans 16 centres de santé du travail Açores 17 médecins, à Castelo Branco, il ya 2 de plus, l'introduction en bourse de Porto, 2; à Viseu, 2, ainsi que plusieurs de ces professionnels de la santé bucco-dentaire à Aveiro, Bragança, Hospital S. João, ...
L'attachement du Service de dentistes de la santé nationale est une véritable surprise en termes de violations juridiques, il ya le Dental Board du personnel, techniciens et professionnels en général dans la conduite des cliniques. Dans le même carrière, il ya Dental Clinic interdit d'exercer au sein du Service national de santé, avec des fonctions purement administratives. Il Dentistes contrat Décide d'une durée déterminée qui sont fondées sur l'hôpital de carrière médicale et d'autres qui sont basés sur la carrière des techniciens générale. Les deux fonctions cliniques et ne l'horaire de travail même. Toutefois, ils ont commandé différentes. Pour toutes ces recettes, il y avait aussi vert.
Les conclusions, bien sûr, appartient au lecteur. De même, la colère qui peut conduire à l'action.
Manuel NunesDentiste
Jornal Reconquista

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